Před napsáním příspěvku nepřehlédněte pravidla diskusí. Děkujeme za jejich dodržování.
Tak to se omlouvám, ale budu těžce nekolegiální, ale tohle tedy ne. A to budu psát jako někdo kdo těžce proti hipí kravinkám a naopak pro EBM a základním kamenem práce je komplexní aktivní biomechanika. Ale házet k sobě homeopatii a některý ty ostatní věci akorát ukazuje na velkou neznalost a právě na velkou omezonost toho co se za těch 6 úžasných let na LF v Čechách naučí. Kdyby totiž studoval třeba někde jinde (nemusí se daleko, třeba na univerzitu v Italské Pagodě kde jen jedno z největších a nejstarších center fasciálního výzkumu), tak by zjistil že se manuálně dá ovlivnit fasciální tkáň úplně v pohodě. A mají k tomu opravdu hromadu EDM studií a učebnic, kde krásně ukazují jak na UZ tak na MRI přesně jak se to děje (spoiler změna molekulárního uspořádání kyseliny hyaluronové v densifikovaných koordinačních centrech fascie).
A takhle by šlo se vyjádřit i k hodně z těch dalších zmíněných technik. A u těch kde je opravdu primární `gró` efektu práce se změnou podnětů pro receptory, tak je otázka proč by to mělo být špatně. Na tom je založeno X fyzio českých technik. Mozek řídí pohybový aparát a změnou signálů pro mozek dokážeme změnit i reakci ve tkáních na periferii.
Jinak článek je o zádech, tak je řeč o pohybovém aparátu. Strukturální vertebro -viscerální vztah nebyl nikdy prokázán, takže léčit facii na noze a čekat, že tím zlepším cirhozu jater je při momentálním stupni vědy kravina.
Děkuji za reakci kolego. Nejprve k ovlivnění fascií - ano, posunlivost fascie vůči dalším měkkým tkáním je skutečně možné manuálně ovlivnit (jak sám uvádíte změnou molekulárního uspořádání kys. hyaluronové), ovšem k takové změně dochází zcela přirozeně při pohybu a zahřátí - tento efekt je pouze dočasný (viz href=https://medicina.ronnie.cz/c-29384-vyporadejte-se-s-bolestmi-dolnich-zad-i-uvod-a-mozne-priciny-bolesti.html target=_blank>tento článek). Fascie však dle přiložené studie nelze trvale ‚‚natáhnout‘‘. Pokud tedy po manuální terapii dojde ke zlepšení bolestí, v úvahu pak přichází logicky spíše placebo či změna aferentace. Problém také spočívá v tom, že v praxi je pak manuální ‚‚vyšetření posunlivosti fascií‘‘ jak je známe z českých fyzio technik velmi nespolehlivé a 10 různých terapeutů by uvedlo 10 různých závěrů a tudíž 10 různých cílených terapií, které mohou všechny fungovat, ale také nemusí. Jak tedy potom mohu jistě prohlásit, že problém byl ve fascii jako takové? Pasivní manuální terapie pro změnu aferentace či cílené placebo je jako doplněk v rámci fyzioterapie samozřejmě velmi užitečný (ne však nezbytný) nástroj pro ovlivnění bolestí, avšak zde v rámci tohoto článku jsem chtěl poukázat spíše na šarlatánskou rolfterapii, kterou můžou pacienti zmateni v informačních chaosu vyhledávat namísto toho, co funguje zaručeně – tedy cílené edukace a kinezioterapie.
Autor článku by si měl přečíst knížku `The Body`s Electric` od Roberta O. Beckera. Becker byl americký ortoped dvakrát nominovaný na NC za to, že zjistil, jakým mechanismem regenerují naše kosti - čistě elektrická podstata (piezoelektrický jev). Byl poté požádán, aby přišel na to, jakým mechanismem funguje akupunktura. Vše vědecky objasnil, protože na tzv. meridiánech je větší záporné nápětí než všude jinde pod povrchem kůže, které se dá změřit elektrodou. Tibetští mnichové na to přišli desístky století zpátky bez jakýchkoli technologií. Než začnete popisovat něco jako absurdní nesmysl, tak si projděte vědeckou a lékařskou literaturu.
Děkuji za reakci. Ultrazvuk, který je založený na nepřímém piezoelektrickém jevu, doposud nebyl prokázán jako účinný pro urychlení hojení kostní tkáně (viz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5484179/). Co se týče tibetských mnichů tak se obávám, že bez jakýchkoliv znalostí anatomie, fyziologie a patofyziologie spíše jen fantazírovali a k léčbě využívali právě placebo účinku - ten vše logicky vysvětluje a jeho významný potenciál k léčbě je dostatečně vědecky probádaný a objasněný.
|