Kinesiotape, také označovaný jako kineziologický tejp, je barevná páska používaná mnohými lékaři, fyzioterapeuty, maséry a trenéry. S metodou kinesiotapingu se sekáváme především při prevenci a léčbě poruch pohybového aparátu. Používá se u sportující i nesportující populace. Je jednou z nejrozšířenějších terapeutických metod na světě.
V první části článku jste se mohli dozvědět základní informace o metodě kinesiotapingu. Kdy tato metoda vznikla, kdo za tím stojí, jak tejp vypadá, na jakém principu funguje a jestli je rozdíl mezi jeho barvami. Ve druhé části jsme se zaměřili na to, jak by měl samotný proces tejpování vypadat, pro koho je a není tejpování vhodné. Ve třetí části probereme to, jestli vědecké studie účinek tejpování potvrzují nebo vyvrací. Dozvíte se také hlavní výhody a nevýhody této metody.
Evidence based medicine
Celkově je evidence k tejpování sporná, kvalita studií je často nízká a výsledky jsou mnohdy inkoherentní. Vždy je potřeba považovat tejpování pouze za doplňkovou léčebnou metodu, nikoliv za jediný či základní terapeutický přístup. Obecně řečeno existují důkazy, že efekt kinesiotapigu často odpovídá placebu. I to se však počítá a v některých případech je vhodné této vědomosti využít. Některé studie a někteří terapeuti však s malou účinností kinesiotapingu nesouhlasí.
Stručný přehled závěrů z vybraných studií
- Existují určité důkazy o účinnosti kinesiotapingu při léčbě pooperačních otoků.1
- Bylo prokázáno, že kinesiotaping zmírňuje příznaky bolesti u osob s PFPS (patellofemoral pain syndrome), tedy bolestí kolenního kloubu z důvodu poruchy skloubení čéšky a stehenní kosti.2
- Přidání kinesiotapingu k běžné fyzioterapii nemá vliv na zvětšení rozsahu pohybu ramenního kloubu.3
- Kinesiotaping nepřispívá k nárůstu svalové síly u sportovců s poraněním pohybového aparátu ani bez něj.4
- Studie naznačuje, že přidání kinesiotapingu k běžné pooperační fyzioterapii pomáhá snížit bolest a otok kolene po totální endoprotéze kolenního kloubu nebo po rekonstrukci předního zkříženého vazu.5,6
- Výsledky ukazují, že kinesiotaping významně snižuje bolest u bolestivé menstruace.7
- Kinesiotaping může být nápomocný u sportovců s chronickou nestabilitou hlezenního kloubu.8
- Kinesiotape při laterální epikondylitidě (tzv. tenisový loket) účinně snižuje bolest v klidu i při pohybu. Zároveň je účinný při obnově síly úchopu.9
Výhody
Pro své kladné stránky se stal kinesiotaping oblíbenou metodou po celém světě. Výhody zásadním způsobem převažují nad nevýhodami. Jako fyzioterapeut považuji za největší plusy tejpování to, že působí na danou oblast i v čase, kdy nemohu být s pacientem. Často tejpování využívám jako doplňkovou metodu k jiným technikám, především pak ke kinezioterapii (léčba pohybem). Tím, že jsou tejpy pružné, nevadí žádným způsobem v pohybu a dovolí nám vše, co je pro běžné fungování potřeba.
Výhody shrnuté v bodech:
- Neomezuje v pohybu.
- Aplikace je rychlá a nebolestivá.
- Tejp je malý, skladný, snadno přenositelný.
- Přizpůsobivost nepravidelnému povrchu.
- Snadná úprava tvaru a velikosti pásky.
- Kombinace s jinými terapeutickými metodami (kinezioterapie, elektroléčba, termoterapie atd.).
- Umožňuje plné zatížení ošetřeného segmentu těla při pohybu.
- Nemá žádné vedlejší nežádoucí účinky.
- Pozitivní psychosociální přesah aplikace tejpu.
- Působí i v řádu několika dní.
- Může se namočit.
Nevýhody
Existují dvě hlavní nevýhody tejpování:
- U zvýšeného ochlupení je potřeba kůži oholit. Ne každý muž je s tímto procesem ztotožněný. Vždy se daný jedinec musí sám rozhodnout.
- Odstraňování kinesiotapu může být u citlivějších jedinců nepříjemné. Prodávají se jakési odstraňovače tejpů, obvykle v tekuté formě, které by měly po navlhčení/namočení tejpu pomoci s jeho odstraněním.
Osobní zkušenost
Mé osobní zkušenosti potvrzují, že kinesiotaping není efektivní pro zvýšení svalové síly nebo zvýšení rozsahu pohybu, ovšem setkávám se s efektivitou ve snížení bolestivosti, stabilizaci kloubu, podpoře vstřebávání otoků a hematomů. Během fyzioterapií obvykle tvoří základ jiné terapeutické metody, ale pokud je efekt těchto metod nedostatečný, oblast je kupříkladu oteklá, nebo zkrátka chceme jen proces zkusit urychlit, k tejpování rád přistoupím. K aplikaci nikdy nenutím, pacientům vysvětluji, v čem je tejpování výhodné, a nechám je samotné rozhodnout, zdali mají o zkoušku této metody zájem. Reakce pacientů na tejpování bývají buď pozitivní, nebo neutrální. S negativní zpětnou vazbou se nesetkávám. Občas se stane, že je někdo překvapen nepříjemností procesu odstraňování tejpu. Nikdy se mi však nestalo, že by kvůli tomu někdo odmítal tejpy dále využívat.
Vlevo technika kinesiotapingu bolestí Achillovy šlachy, vpravo technika aplikace u tzv. skokanského kolene
Závěr
Dostupné studie nám naznačují, že kinesiotaping může být efektivní doplňkovou metodou při řešení bolestí, otoků, nestability kloubu nebo při pooperačních stavech. Naproti tomu nemá smysl tejp aplikovat s úmyslem zvětšit rozsah pohybu kloubu. Evidence je však nepříliš kvalitní a výsledky studií jsou často inkoherentní. Mnoho vědeckých komunit označuje kinesiotaping za neúčinný nebo jeho účinnost přirovnává k placebo efektu.
Všechny základní informace o tejpování, včetně 29 nejčastěji používaných technik, jsou shrnuty na praktickém plakátu, který mám stále na očích ve své ordinaci. Každopádně si vybírám, komu a za jaké situace tejp aplikuji. Vždy na základě předchozího vyšetření. Nikdy nepovažuji tejpování za základ terapie.
Plakát terapeutické tejpování
Existují lepidla, zpravidla ve spreji, která lze využít pro lepší adhezi tejpu ke kůži. V praxi je lepidlo využíváno primárně u sportovců náchylných k většímu pocení či mechanickému zatěžování pásky zevními vlivy. Na oficiálním kurzu Kinesio Taping metody se využití lepidel nedoporučuje z důvodu možných nežádoucích vlivů na efektivitu techniky.
Vždy provádějte kinesiotaping na základě individuálního vyšetření, respektujte kontraindikace a využívejte znalostí získaných na odborných vzdělávacích kurzech a během studií zdravotnických oborů.
Citované studie:
1. Hörmann, J., Vach, W., Jakob, M. et al. Kinesiotaping for postoperative oedema - what is the evidence? A systematic review. BMC Sports Sci Med Rehabil 12, 14 (2020). https://doi.org/10.1186/s13102-020-00162-3
2. Luo Y, Chen X, Shen X, Chen L, Gong H. Effectiveness of Kinesio tape in the treatment of patients with patellofemoral pain syndrome: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2024 Jun 7;103(23):e38438. doi: 10.1097/MD.0000000000038438. PMID: 38847704; PMCID: PMC11155521.
3. Yang F, Li X, Wang J, Gao Q, Pan M, Duan Z, Ren C, Guo P, Zhang Y. Efficacy of different analgesic strategies combined with conventional physiotherapy program for treating chronic shoulder pain: a systematic review and network meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2024 Sep 6;19(1):544. doi: 10.1186/s13018-024-05037-8. PMID: 39238008; PMCID: PMC11378570.
4. Stocco MR, Del Antônio ACFT, Oliveira RG, Parreiras SO, Andraus RAC. Does kinesio tape alter muscle strength in athletes? - Systematic review and meta-analysis. J Bodyw Mov Ther. 2024 Apr;38:593-604. doi: 10.1016/j.jbmt.2023.11.023. Epub 2023 Nov 27. PMID: 38763613.
5. Azimi A, Dizaji SR, Tabatabaei FS, Safari S, Nakhaei Amroodi M, Azimi AF. Effect of Postoperative Kinesio Taping on Knee Edema, Pain, and Range of Motion After Total Knee Arthroplasty and Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. JBJS Rev. 2024 Mar 15;12(3). doi: 10.2106/JBJS.RVW.23.00221. PMID: 38489396.
6. Ickert EC, Griswold D, Ross O, Dudash S, Duchon C, Learman K. Effects of kinesiotaping during early post-operative rehabilitation in individuals who underwent a total knee arthroplasty: A systematic review and meta-analysis of randomized control trials. Clin Rehabil. 2024 Jun;38(6):732-748. doi: 10.1177/02692155241230894. Epub 2024 Feb 6. PMID: 38321770.
7. Šabec L, Golob I, Kozinc Ž. The effects of taping in the management of primary dysmenorrhoea: A systematic review with meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2024 May;296:148-157. doi: 10.1016/j.ejogrb.2024.02.056. Epub 2024 Mar 1. PMID: 38442532.
8. Biz C, Nicoletti P, Tomasin M, Bragazzi NL, Di Rubbo G, Ruggieri P. Is Kinesio Taping Effective for Sport Performance and Ankle Function of Athletes with Chronic Ankle Instability (CAI)? A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicina (Kaunas). 2022 Apr 29;58(5):620. doi: 10.3390/medicina58050620. PMID: 35630037; PMCID: PMC9146435.
9. Zhong Y, Zheng C, Zheng J, Xu S. Kinesio tape reduces pain in patients with lateral epicondylitis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2020 Apr;76:190-199. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.02.044. Epub 2020 Mar 10. PMID: 32165280
Použité zdroje:
1. Montalvo, A. M., Cara, E. L., & Myer, G. D. (2014). Effect of Kinesiology Taping on Pain in Individuals With Musculoskeletal Injuries: Systematic Review and Meta-Analysis. The Physician and Sportsmedicine, 42(2), 48-57. https://doi.org/10.3810/psm.2014.05.2057
2. Tiga-Loza, D.C., Marín-Ariza, D.C., & Villota, X. (2020). Effects of Kinesiotaping on shoulder pain as a single therapy or in combination with physiotherapy: A quasi-experimental study. Cogent Medicine, 7
3. Kobrová, Jitka a Válka, Robert. Terapeutické využití tejpování. Praha: Grada Publishing, 2017. ISBN 978-80-271-0181-8
4. Kobrová, Jitka a Válka, Robert. Lymfotaping: terapeutické využití tejpování v lymfologii. Praha: Grada Publishing, 2017. ISBN 978-80-271-0182-5
5. Kase, Kenzo. Kinesio Foundations Course: Skripta. 2022
6. Cavaleri R, Thapa T, Beckenkamp PR, Chipchase LS. The influence of kinesiology tape colour on performance and corticomotor activity in healthy adults: a randomised crossover controlled trial. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2018 Nov 1;10:17. doi: 10.1186/s13102-018-0106-4. PMID: 30410769; PMCID: PMC6211494
7. Kinesio Taping. Online. Physiopedia. Dostupné z: https://www.physio-pedia.com/Kinesio_Taping. [cit. 2024-10-24]
8. Csapo R, Alegre LM. Effects of Kinesio(®) taping on skeletal muscle strength-A meta-analysis of current evidence. J Sci Med Sport. 2015 Jul;18(4):450-6. doi: 10.1016/j.jsams.2014.06.014. Epub 2014 Jun 27. PMID: 25027771
